Obsesif Kompulsif Bozukluk (OKB) Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Hayatınız boyunca aklınızı kurcalayan düşünceler mi var? Ellerinizi defalarca yıkamadan rahatlayamadığınız, kapıyı kilitleyip kontrol etmeden uykuya dalamadığınız durumlar mı yaşıyorsunuz? Eğer bu sorulara cevabınız evetse, obsesif kompülsif bozukluk (OKB) ile karşı karşıya olabilirsiniz. OKB, günlük yaşamı önemli ölçüde zorlaştıran ve kişinin işlevselliğini bozan psikiyatrik bir rahatsızlıktır. OKB’nin tedavisi mümkündür ancak öncelikle bu durumun ne olduğunu ve nasıl meydana geldiğini anlamak gerekir. Bu rehberde, OKB’yi derinlemesine inceleyecek, obsesyon ve kompulsiyon kavramlarını açıklayacak, OKB belirtilerinden bahsedip, tedavi yöntemlerine değineceğiz.
OKB Nedir?
Obsesif kompülsif bozukluk, kısaca OKB olarak bilinen, kişinin istemeden zihninde beliren ve onu rahatsız eden düşünceler (obsesyonlar) ile bu düşünceleri yok etmek amacıyla tekrarlayan davranışlar (kompulsiyonlar) sergilemesine neden olan bir psikiyatrik hastalıktır. OKB’si olan bireyler, bu düşüncelerin mantıksız ve saçma olduğunu bilseler bile, zihinlerini yoğun bir şekilde meşgul eden bu düşüncelerden kurtulabilmek için kendilerini belirli davranışları tekrarlamaya zorunlu hissederler.
OKB’de Görülen Obsesyonlar (Takıntılar)
Obsesyonlar, kişinin zihninde tekrarlayan ve kontrol edilemeyen düşünceler, dürtüler, imgeler veya kaygılardır. Bu düşünceler genellikle mantıksız veya abartılı olsa da, birey üzerinde yoğun bir etki yaratır ve sıkıntıya neden olur. OKB’de sık görülen obsesyonlara bazı örnekler verelim:
OKB’de Görülen Kompulsiyonlar (Ritüeller)
Kompulsiyonlar ise, obsesyonlardan kaynaklanan sıkıntıyı azaltmak amacıyla tekrarlayan bir şekilde yapılan davranışlar veya zihinsel eylemlerdir. Bu davranışlar mantıksız olsa da, kişi bu davranışları yerine getirmediği zaman yoğun kaygı yaşar. OKB’de sık görülen kompulsiyonlara bazı örnekler:
OKB Belirtileri
OKB belirtileri kişiden kişiye değişebilir ancak genel olarak şu şekilde sıralanabilir:
OKB’nin Nedenleri ve Oluşumu
OKB’nin kesin nedeni henüz bilinmemekle birlikte, genetik faktörler, beyin kimyasındaki dengesizlikler ve çevresel faktörlerin bir arada rol oynadığı düşünülmektedir.
Genetik faktörler
Araştırmalar, OKB’nin bazı ailelerde daha sık görüldüğünü ortaya koymaktadır. Bu durum, genetik yatkınlığın OKB riskini arttırabileceğini düşündürmektedir. Ancak genetik olarak yatkınlık olsa bile, OKB’nin mutlaka ortaya çıkacağı anlamına gelmez.
Beyin kimyasındaki dengesizlikler
OKB’li bireylerin beyinlerinde serotonin seviyesinde dengesizlikler olabileceğine dair kanıtlar vardır. Serotonin, ruh halini düzenleyen önemli bir kimyasaldır. Seviyelerindeki düzensizlikler, obsesyon ve kompulsiyonlara yol açabilir.
Çevresel faktörler
Stresli yaşam olayları, fiziksel veya duygusal travmalar, çocukluk çağı döneminde yaşanan zorluklar OKB’nin tetiklenmesine neden olabilir. Ayrıca bazı enfeksiyonlar da OKB ile ilişkilendirilmektedir.
OKB Çeşitleri
OKB, çeşitli obsesyon ve kompulsiyon kombinasyonlarından oluşabilir. Ancak, bazı obsesyon ve kompulsiyonlar daha sık birlikte görülür ve bu nedenle OKB’nin alt tipleri tanımlanmıştır. En yaygın OKB türlerinden bazıları şunlardır:
Kirlenme temizlik OKB’si
Bu tipte OKB’si olan kişiler, sürekli kirli olma, mikrop kapma veya çevrelerindeki her şeyin kirli olduğu düşüncesiyle meşgul olur. Bu düşüncelerden kurtulmak için aşırı yıkama, temizlik gibi davranışlar sergilerler.
Kontrol etme düzen OKB’si
Bu tipte OKB’si olan kişiler, her şeyin yerli yerinde ve mükemmel düzende olması konusunda takıntı duyarlar. Kapıyı kilitleyip kilitlemediğini, ocağı kapatıp kapatmadığını defalarca kontrol etme, eşyaları sürekli düzeltme gibi davranışlar sergilerler.
Yığılma biriktirme OKB’si
Bu tipte OKB’si olan kişiler, bir şeyleri atmaya veya kaybetmeye tahammül edemezler. Kullanılmayan veya değersiz eşyaları bile atmakta zorlanırlar ve sürekli bir şeyler biriktirme eğilimindedirler.
Salakça düşünceler OKB’si
Bu tipte OKB’si olan kişiler, kendilerine veya başkalarına zarar verme gibi istenmeyen düşüncelerden dolayı yoğun kaygı yaşarlar. Bu düşünceleri yok etmek için çeşitli zihinsel ritüeller uygulayabilirler.
Büyüsel düşünceler OKB’si
Bu tipte OKB’si olan kişiler, belirli düşünceleriyle olayları etkileyebileceğine inanırlar. Örneğin, olumsuz bir düşünce akıllarına gelirse kötü bir şey olacağını düşünebilirler. Bu düşüncelerden kurtulmak için çeşitli zihinsel veya davranışsal ritüeller uygulayabilirler.
OKB Tanısı Nasıl Konulur?
OKB tanısı, psikiyatrist tarafından klinik değerlendirme ile konulur. Psikiyatrist, kişisel öyküyü, semptomları, obsesyon ve kompulsiyonların içeriğini ve sıklığını detaylı bir şekilde inceler. Tanı koymada psikiyatrist, tanı kriterlerini esas alır. Bu kriterler, kişinin obsesyon ve kompulsiyonlarının şiddetini, günlük yaşam üzerindeki etkilerini ve kişinin işlevselliğini değerlendirir.
Tanı koymada herhangi bir laboratuvar testi veya görüntüleme yöntemi kullanılmaz. Ancak, OKB’nin diğer psikiyatrik rahatsızlıklarla karıştırılmaması için ek tetkikler istenebilir.
OKB Tedavisi
OKB tedavisinde en etkili yöntem bilişsel davranışçı terapidir (BDT). BDT, kişinin obsesyonlarının gerçekçi olmadığını ve kompulsiyonlarının aslında sorunu çözmediğini anlamasına yardımcı olur. BDT terapisti, kişiye düşüncelerini ve davranışlarını değiştirme becerileri kazandırır.
BDT’nin yanı sıra, ilaç tedavisi de OKB tedavisinde kullanılabilir. Özellikle obsesyonların ve kompulsiyonların yoğun olduğu durumlarda, serotonin düzeylerini düzenleyen seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI) faydalı olabilir. İlaç tedavisi, BDT ile birlikte kullanıldığında daha etkili sonuçlar verebilir.
OKB tedavisinde şu yöntemler de kullanılabilir:
OKB tedavisinde nelere dikkat edilmelidir?
OKB tedavisinde başarı, kişinin tedaviye uyumuna ve terapiste aktif katılımına bağlıdır. Tedavinin zaman alabileceği ve bir gecede sonuç beklememek gerektiği unutulmamalıdır.
OKB tedavisinde şu noktalara dikkat edilmelidir:
OKB ile Yaşamak
OKB hayatı zorlaştıran bir rahatsızlık olsa da tedavi ile kontrol altına alınabilir ve yaşam kalitesi yükseltilebilir. OKB ile yaşamak için şu öneriler dikkate alınabilir:
OKB Hakkında Yanlış Bilinenler
OKB hakkında birçok yanlış bilgi dolaşmaktadır. Bunlardan bazılarına açıklık getirmek gerekir:
OKB, günlük yaşamı etkileyen ciddi bir psikiyatrik rahatsızlıktır. Ancak, tedavi edilebilir bir hastalık olduğunu unutmamak gerekir. Eğer OKB ile ilgili şüpheleriniz varsa, bir psikiyatrist ile görüşmekten çekinmeyin. Erken tanı ve doğru tedavi ile OKB’nin kontrol altına alınması ve yaşam kalitenizin yükseltilmesi mümkündür.